Скачать бланк заявления можно здесь.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о подключении к электронному документообороту
Прошу с «__» _______ 20__ г. подключить в качестве Участника электронного
ВАШЕ ТРУДОУСТРОЙСТВО ОПЛАТИТ РАБОТОДАТЕЛЬ:
документооборота Пенсионного фонда РФ по телекоммуникационным каналам
связи.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Сведения об Участнике (юридическом лице) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Полное наименование: ____________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│ИНН: ___________________ КПП: _______________ E-mail ____________________│
│Тел. _____________________ Факс: ________________________________________│
│Регистрационный номер в ПФ РФ ___________________________________________│
│К/с __________________________ Р/С ______________________________________│
│БАНК ____________________________________________________________________│
│Юридический │
│адрес: __________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│Фактический │
│адрес │
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│ │
│ <*> Среднесписочная численность сотрудников ____________ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Сведения об Участнике (физическом лице) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ФИО: ____________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│ИНН: ___________________ E-mail _________________________________________│
│Тел. ___________________ Факс: __________________________________________│
│Паспорт серии ___________ № _____________________ выдан _________________│
│_______________________________________________________ (кем, где, когда)│
│Регистрационный номер в ПФ РФ ___________________________________________│
│К\С __________________________________________ Р/С ______________________│
│БАНК ____________________________________________________________________│
│Адрес регистрации: │
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│Адрес фактического проживания: │
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ <*> Сведения об организации и используемом средстве │
│ криптозащиты информации (СКЗИ) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Наименование Оператора: _________________________________________________│
│Средство СКЗИ: __________________________________________________________│
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Присоединившись к электронному документообороту, принимаем все условия
Соглашения об обмене электронными документами в системе электронного
документооборота ПФР по телекоммуникационным каналам связи и
(Подпись, Печать) ___________________
———————————
<*> Справочная информация не обязательная к заполнению.